Testele pentru bărbați au un „microbiom”. Ar putea afecta fertilitatea?

Testele pentru bărbați au fost considerate cândva lipsite de bacterii, dar un mic studiu nou din Italia sugerează că microorganismele pot trăi natural în această parte a sistemului reproducător masculin.

Mai mult, concluziile sugerează că acest așa-numit microbiom testicular poate fi diferit la bărbații cu un tip de infertilitate numit azoospermie, care nu au spermă măsurabilă în materialul seminal, decât la bărbații fertili.

Totuși, concluziile sunt foarte preliminare și sunt necesare mult mai multe cercetări pentru a confirma dacă microbiomul testicular afectează de fapt producția de spermă, au spus cercetătorii. Dar, dacă rezultatele se mențin, studiile asupra microbiomului testicular ar putea duce într-o bună zi la dezvoltarea de noi terapii pentru bărbații cu azoospermie, care au în prezent puține opțiuni de tratament, spun specialiștii. [Încercarea de a concepe: 12 sfaturi pentru bărbați]

„Aceste descoperiri sunt de fapt surprinzătoare, pentru că aproape toate manualele medicale menționează că [testele] umane… este un microenvironnement steril microbiologic”, a declarat autorul principal al studiului Massimo Alfano, un om de știință principal la Institutul de Cercetări Urologice de la Spitalul IRCCS San Raffaele din Milano . Dar, cu noile tehnologii, „pentru prima dată, am [putut] cuantifica ADN-ul bacterian” în testicule, a spus Alfano .

„Dacă se confirmă și se extind, aceste rezultate ar putea susține viitoarele terapii pentru infertilitatea factorului masculin”, cum ar fi cele bazate pe restabilirea unei nișe testiculare adecvate, a spus Alfano..

Studiul a fost publicat pe 30 mai în revista Human Reproduction.

Microbiom testicular

Aproximativ 1% din toți bărbații și 10-15% dintre bărbații cu infertilitate au azoospermie, potrivit Clinicii Cleveland. Cuplurile în care bărbatul are azoospermie nu pot rămâne însărcinate în mod natural, deoarece nu există spermatozoizi în ejacularea bărbatului, a spus dr. Sarah Vij, urolog la Clinica Cleveland care nu a fost implicată în studiu.

„Aceștia sunt bărbații pe care chiar vrem să-i putem ajuta cel mai mult”, a spus Vij, referindu-se la bărbații cu azoospermie. "Unii dintre acei bărbați [cu azoospermie] nu au opțiuni de a avea un copil biologic."

Cea mai severă formă de azoospermie este "azoospermia non-obstructivă", ceea ce înseamnă că afecțiunea rezultă din producția slabă de spermă, mai degrabă decât un blocaj care împiedică sperma să intre în spermă. Singura opțiune de tratament pentru azoospermia non-obstructivă este o intervenție chirurgicală care încearcă să recupereze sperma din țesutul testicular, care nu este întotdeauna reușit, a spus Vij .

Pentru noul studiu, cercetătorii au analizat țesutul testicular de la 10 bărbați cu azoospermie non-obstructivă, precum și țesutul testicular de la cinci bărbați fără azoospermie care au produs cantități normale de spermă. Printre bărbații cu azoospermie, jumătate a avut intervenții chirurgicale de succes care au recuperat sperma, în timp ce jumătate au avut intervenții chirurgicale care nu au reușit să recupereze niciun spermă.

Cercetătorii au descoperit că bărbații fără azoospermie aveau cantități mici de bacterii în testiculele lor, iar aceste bacterii aparțineau patru grupuri principale, numite Actinobacterii, Bacteroidete, Firmicute și Proteobacterii.

Bărbații cu azoospermie au avut mai multe bacterii în general în testicule, dar microbiomul lor testicular a fost mai puțin divers: Cercetătorii au găsit doar două grupuri de bacterii - Actinobacterii și Firmicute - la acești bărbați. Mai mult decât atât, bărbații care nu au recuperat spermatozoizi în timpul operației au avut și mai puțină diversitate în microbiomul lor, care a fost dominat în principal de actinobacterii.

Evitarea intervenției chirurgicale?

"Cu siguranță aplaud ceea ce au făcut", a spus Vij despre studiu. "Cred că are o semnificație potențială."

În prezent, medicii nu au o modalitate de a prezice care bărbații cu azoospermie vor avea recuperarea cu succes a spermatozoizilor din operație, a spus Vij. Însă noile descoperiri ridică întrebarea dacă microbiomul testicular poate ajuta la prezicerea recuperării cu succes a spermatozoizilor. „Dacă microbiomul ne poate permite să prezicem cine va avea succes, probabil am putea scuti de niște intervenții chirurgicale pentru bărbați”, a spus ea.

În plus, dacă concluziile sunt confirmate, este posibil ca microbiomul testicular să poată ajuta la ghidarea viitoarelor terapii pentru bărbați, să le ofere o altă opțiune, pe lângă operație, a spus Vij.

Cu toate acestea, chiar dacă studiile viitoare confirmă rezultatele, există mult mai mulți pași necesari înainte ca rezultatele să poată fi semnificative pentru pacienți. De exemplu, studiul actual a folosit biopsii testiculare pentru a descrie microbiomul, dar aceste proceduri sunt invazive. „Trebuie să găsim o modalitate de a evalua noninvaziv microbiomul, de a avea sens” pentru pacienți, a spus Vij.

Studiile suplimentare ar trebui, de asemenea, să examineze dacă schimbarea microbiomului ar putea avea un efect asupra producției de spermă, a spus ea.

În 2016, cercetările timpurii au sugerat, de asemenea, că tuburile și ovarele uterine ale femeilor pot avea microbiomi.

Articolul original pe .