Cum puricii de nisip cauzează infecții „extreme”

Infecțiile grave cu purici de nisip - paraziți care se înghesuie pe pielea oamenilor - sunt rare și nu au fost documentate prea mult în ultimii 50 de ani. Dar acum, un nou raport descrie cinci cazuri de infecții cu purici de nisip „extreme” în Columbia, arătând că bolile care pot pune viața în pericol cu ​​acest parazit încă mai apar.

Cei cinci pacienți aveau fiecare sute până la mii de purici de nisip înglobate în pielea lor, iar majoritatea pacienților nu au putut să se miște ca urmare a stării lor, potrivit raportului, publicat astăzi (7 februarie) în jurnalul PLOS Neglected Tropical boli. Un pacient chiar a avut nevoie de o transfuzie de sânge din cauza anemiei severe - probabil rezultatul puricilor care sugă sânge.

Astfel de cazuri extreme trec adesea neobservate de către furnizorii de servicii medicale, deoarece pacienții cu aceste infecții trăiesc în zone îndepărtate și nu au acces la îngrijiri medicale, spune raportul..

„Adevărata frecvență a acestei afecțiuni devastatoare este probabil subestimată”, au scris autorii studiului. [8 Infecții grozave de paraziți care vă vor face pielea să se târască]

Purici îmbrățișați

Purici de nisip, sau Tunga penetrans, sunt originare din anumite zone tropicale, inclusiv în anumite părți din America de Sud, Caraibe, Africa sub-Sahariană și Madagascar. La om, insectele provoacă o boală numită tungiază, în care puricii se împletesc în piele - de obicei în părți ale degetelor de la picioare, talpă sau călcâiul piciorului..

Puricii sug permanent sângele gazdelor lor și își pot crește dimensiunea corpului cu un factor de 2.000 în câteva săptămâni, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății. Puricii îngropați pot provoca inflamații intense, durere și mâncărime, iar în cazuri severe, împădurirea poate provoca leziuni multiple pe picioarele persoanei, ceea ce face dificilă mersul.

Puricii depun ouă printr-o gaură în piele, iar ouăle cad la pământul în care eclozează. După aproximativ trei săptămâni, parazitul îngropat moare și nu mai provoacă simptome. Acest lucru înseamnă că, în teorie, boala este „autolimitată” sau dispărește pe cont propriu după o perioadă de timp, au spus autorii raportului. Cu toate acestea, în zonele endemice și afectate de sărăcie, reinfecția cu purici este comună și „încărcarea parazitului” unei persoane poate crește treptat în timp, au spus autorii.

În noul raport, cercetătorii au descris cinci pacienți cu tungiază care trăiesc în comunități indigene dintr-o regiune din sud-estul Columbia, numită departamentul Vaupés, care face parte din bazinul Amazonului. Pacienții au fost văzuți pe o perioadă de 12 săptămâni la un spital din orașul Mitú, singurul spital din regiune.

Majoritatea pacienților au fost vârstnici (între 69 și 94 de ani); a trăit în sărăcie extremă; și au avut afecțiuni de bază, cum ar fi osteoartrita, care i-a împiedicat să se miște foarte mult.

Pacienții aveau fiecare de la 400 la 1.300 purici de nisip înglobat în pielea lor. Puricii nu erau doar în picioarele oamenilor, ci și în genunchi, coate, mâini și degete. Toți pacienții au avut dificultăți de mers sau au fost complet imobile atunci când au fost duși la ER. Majoritatea au pierdut în greutate și mușchi, cântărind mai puțin de 80 kg. (36 kilograme). Toți pacienții au avut, de asemenea, infecții bacteriene în leziunile lor.

Factori de risc

Un număr de factori au părut să pună pacienții în pericol de infecții severe cu purici de nisip. Oamenii erau vârstnici, ceea ce însemna că aveau adesea o viziune slabă și nu au reușit să înlăture puricii inițiali cu nisip cu instrumente ascuțite, așa cum se face în mod obișnuit în zonă. Problemele cu mobilitatea i-au determinat să rămână în același loc ore întregi - de multe ori într-un hamac aproape de sol - unde puteau avea contact cu solul și să fie reinfectate cu purici. Și din cauza sărăciei extreme, membrii familiei pacienților au avut dificultăți în îngrijirea lor.

Deși noul raport este mic, cu doar cinci cazuri, „a identificat un model de caracteristici care determină împreună [cum] se dezvoltă o infecție cutanată autolimitativă într-o boală care poate pune viață”, au scris autorii studiului, de la Departamentul de Sănătate Vaupés..

Pacienții au fost tratați cu un medicament cunoscut sub numele de dimeticonă, un ulei care a fost folosit anterior pentru a trata păduchii de cap. Raportul arată că acest tratament este eficient în uciderea a sute de purici de nisip, au spus autorii. După tratamentul din ultimele cazuri, pacienții s-au recuperat rapid și ar putea încerca să meargă din nou.

"Dimeticona ar trebui să fie pusă la dispoziție pentru a trata pacienții într-un stadiu incipient al bolii, pentru a evita secvențele care pot pune viața în pericol", au concluzionat autorii.

• 27 Devastarea bolilor infecțioase
• 7 fapte ciudate despre „controlul minții” toxoplasma parazită Gondii
• 10 boli bizare pe care le puteți ieși în aer liber

Publicat inițial la .