Peter Tucker
0 
4923
344
Ratele de prescripții de opioid au scăzut în statele care au implementat legi care permit accesul la marijuana medicală, potrivit a două studii publicate astăzi (2 aprilie) în revista JAMA Internal Medicine.
Cercetările sugerează că accesul la marijuana medicală ar putea reduce nevoia pacienților de opioide pentru a-și gestiona durerea, au spus cercetătorii.
„Au existat dovezi substanțiale conform cărora marijuana poate ameliora durerea la un risc mai mic de dependență decât opioidele și fără niciun risc de supradozaj”, a spus autorul principal al studiului Hefei Wen, profesor asistent de management de sănătate și politici la Universitatea din Kentucky College of Sănătate publică în Lexington, Kentucky. "Potențialul politicilor de marijuana de a reduce utilizarea de opioide dependente merită luat în considerare, în special în statele care au fost afectate puternic de epidemia de opioide." [25 Fapte ciudate despre marijuana]
Într-unul dintre studii, Wen și colegul ei Jason M. Hockenberry, profesor asociat de politică în domeniul sănătății la Emory Universtiy din Atlanta, au analizat ratele de prescripții de opioide în 2011 și 2016 pentru medicamentele Medicaid - o populație care prezintă un risc relativ ridicat de durere cronică și dependența de opioide, a spus Wen. Ei au descoperit că ratele de prescriere a opioidelor în statele care au legalizat marijuana medicală au scăzut cu 5,9 la sută anual, în medie. Mai mult decât atât, afirmă că extinderea accesului în continuare, prin legalizarea utilizării recreative a marijuanei, a înregistrat, în medie, o scădere anuală de 6,4 la sută.
În cel de-al doilea studiu, o altă echipă de cercetători a analizat numărul de rețete de opioide completate sub Medicare în toate statele americane din 2010 până în 2015. Studiile sugerează că consumul de marijuana este în creștere cea mai rapidă în rândul americanilor în vârstă - un grup care, de asemenea, este cel mai probabil să aibă tipul de bolile care răspund cel mai bine la marijuana, au spus cercetătorii. Rețetele de opioide au scăzut cu 2,21 milioane de doze zilnice pe an, în medie, în statele care au legalizat marijuana medicală - o scădere de 8,5% - în comparație cu rețetele de opioid în statele care nu au legalizat medicamentul.
Marijuana vs. opioide
Studiile arată că canabinoizii - componente chimice din Canabisul plantele - pot fi eficiente în atenuarea unor tipuri de durere, iar „un munte de dovezi anecdotice de la pacienți” sugerează că unii care apelează la marijuana medicală pentru dureri cronice ajung să aibă nevoie de mai puține opioide, a spus dr. Kevin Hill, profesor asociat de psihiatrie la Harvard Medical School care nu a fost implicat în studii.
"Și acum, cu aceste două lucrări, plus o mână de studii anterioare, am obținut dovezi destul de convingătoare care arată că trebuie să ne gândim cu adevărat la cannabis ca o modalitate potențială de a stopa criza de opioizi", a spus Hill, care co -a autorizat un editorial care a fost publicat alături de cele două studii din aceeași revistă.
Opioidele sunt o clasă de medicamente pentru durere puternică, inclusiv medicamente precum OxyContin (oxicodonă) și Vicodin (o combinație de hidrocodonă și acetaminofen). Opioidele se leagă de receptorii opioizi din corp și provoacă sentimente de euforie. Sunt extrem de dependenți și pot duce la abuz de droguri, complicații severe și decese prin supradozaj. Numărul americanilor care mor din cauza supradozelor opioide continuă să crească; au fost peste 42.000 de decese americane din această cauză în 2016, până la 33.000 de decese în 2015, potrivit unui raport din 30 martie al Centrelor de control și prevenire a bolilor.
Majoritatea oamenilor, inclusiv adolescenții, cu o tulburare de utilizare a opioidelor încep cu o rețetă legitimă pentru medicamentele de la furnizorii de servicii medicale pentru gestionarea durerii. Marijuana poate fi o alternativă de luat în considerare pentru unii dintre acești pacienți, spun specialiștii; canabinoizii din medicament se leagă de receptorii cannabinoizi ai organismului, care fac parte dintr-un sistem intern de calmare a durerii.
Totuși, este posibil să nu fie înlocuit tot felul de medicamente pentru durere cu marijuana. Până în prezent, studiile clinice sugerează că marijuana este eficientă în calmarea durerilor cronice, a durerii neuropatice (dureri cauzate de deteriorarea sistemului nervos) și a contracțiilor musculare involuntare și continue asociate cu scleroza multiplă, a spus Hill. Dar pentru a ști dacă marijuana este la fel de eficientă pentru alte tipuri de durere, trebuie să se facă mai multe cercetări, a adăugat el. [Putem învinge Epidemia opioidă prin ușurarea Durerii cu marijuana?]
Mai mult decât atât, studierea datelor de prescripție din state nu poate dezvălui decât o corelație între legile medical-marijuana și o reducere a consumului de opioide; nu poate arăta o relație cauză-efect, a spus Hill. Studiile viitoare ar trebui să arunce o privire mai atentă asupra legăturii prin efectuarea de studii clinice randomizate pentru a vedea efectele luării de marijuana pentru durere sau urmărirea pacienților pentru a vedea dacă marijuana i-a ajutat să evite opioidele sau să-și reducă doar utilizarea.
Singura marijuana nu poate rezolva problema opioidă a țării. "Este doar un aspect al unui pachet cuprinzător pentru combaterea epidemiei", a spus Wen. Ea a spus că alte strategii esențiale includ furnizarea adecvată a durerii și diferite alternative nonopioide și nonmedicale, precum și îmbunătățirea accesului la tratamentul împotriva dependenței,.
Articolul original pe .