Cameron Merritt
16 
4133
434
Dacă primii câțiva pași pe care îi faceți dimineața sunt dureroși, s-ar putea să vă confruntați cu fasciită plantară. Este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerilor de picior, cu 2 milioane până la 3 milioane de pacienți care solicită tratament medical în fiecare an, a spus dr. Michael Greaser, chirurg ortoped și profesor asistent la McGovern Medical School de la Universitatea din Texas Health Science Center din Houston. . Mulți dintre pacienți caută în mod obișnuit tratament după ce au avut luni sau ani de dureri de călcâi. Există cel mai probabil mulți alții care au fasciită plantară care nu solicită niciodată tratament.
Durerea înjunghiată care se simte este cauzată de inflamația unei benzi de țesut cunoscute sub numele de fascia plantară care leagă osul călcâiului de degetele de la picioare. Durerea este localizată în mod normal în apropierea călcâiului, dar poate fi resimțită oriunde de-a lungul ligamentului fascia plantar, potrivit Dr. Dominic Catanese, profesor și șef de chirurgie podiatrică la Centrul Medical Montefiore la Colegiul de Medicină Albert Einstein din New York.
Durerea tinde să fie mai precoce, dimineața și după lungi perioade de ședere sau de picioare. Când nu există greutate pusă pe picior, ligamentul se scurtează și se strânge, a spus Catanese. Atunci când pacientul stă, întinderea bruscă a fascii plantare cu greutatea adăugată poate duce la durere. De obicei, durerea scade după câteva minute de mers și întindere.
Cauze și diagnostic
Există multe motive pentru care s-ar putea dezvolta fasciită plantară, în conformitate cu Societatea Americană Ortopedică pentru Picior și Glezne. Unii dintre acești factori includ să fie supraponderali, să fiți pe picioare pentru perioade îndelungate și să purtați încălțăminte cu sprijin inadecvat. În plus, exercițiile de impact, cum ar fi alergarea, mușchii strânși ai gambei, care limitează mobilitatea gleznei, picioarele plate sau arcadele înalte, pronația excesivă (când piciorul se rostogolește în interior când mergeți) sau purtarea călcâielilor înalte în mod regulat pot fi factori agravanți.
Spursul de călcâie este de obicei considerat că cauzează fasciită plantară, dar opusul este mai probabil să fie adevărat, a spus Greaser. Un pinten de călcâie este creșterea osoasă la marginea călcâiului, care este adesea fasciita plantară rezultată, dar rareori este cauza durerii de călcâi.
Opțiuni de tratament
Pentru a diagnostica fasciita plantară, un medic va pune la îndoială pacientul despre durerea lor și va examina piciorul, inclusiv căutând zone de tandrețe, înălțimea arcului și mobilitatea gleznei, potrivit Academiei Americane de Chirurgi Ortopedici (AAOS).
Testele imagistice precum radiografiile sau RMN-urile pot fi, de asemenea, utilizate pentru a exclude alte cauze potențiale ale durerilor de picior, cum ar fi fracturi sau artrită.
Potrivit Catanese, există trei moduri principale de a trata fasciita plantară: întinderea fascii plantare și a grupului muscular în partea din spate a piciorului, folosind o calitate bună și pantofi de susținere sau orteze și reducerea inflamației. Peste 90 la sută dintre persoanele cu fasciită plantară se confruntă cu o reducere semnificativă a durerii după mai puțin de un an de tratament.
Întinderea este cel mai important lucru de făcut pentru a elimina și a preveni durerea, a spus Catanese. Conform AAOS, două dintre cele mai importante întinderi sunt pentru viței (așezați un picior în fața celuilalt cu piciorul din față îndoit, ambele tocuri pe sol și aplecate în perete) și fascia plantară (dintr-o poziție așezată , traversați piciorul cu fasciită plantară peste genunchiul piciorului opus și întindeți cu atenție degetele de la picioare către corp). Medicii recomandă o pauză de la exerciții cu impact mare, cum ar fi alergarea și trecerea la exerciții cu impact scăzut, precum înotul sau yoga.
Medicamentele anti-inflamatorii contra-counter, precum ibuprofen sau o injecție de steroizi sunt alte modalități de a reduce inflamația și durerea asociată. Gheața și masajul sunt de asemenea folosite pentru a reduce inflamația.
O altă opțiune este să folosiți șuvițe noaptea pentru a întinde fascia plantară în timpul somnului. Terapia fizică și terapia cu undă de șoc extracorporeală, care trimite impulsuri cu energie mare pentru a stimula fascia plantară, pot promova, de asemenea, vindecarea.
Dacă niciuna dintre aceste opțiuni nu îmbunătățește fasciita plantară, sunt disponibile opțiuni mai invazive. Opțiunile chirurgicale obișnuite includ îndepărtarea țesutului cicatricial din jurul fascii plantare, îndepărtarea parțială a fascii plantare de pe călcâie sau prelungirea chirurgicală a mușchilor gambei.
Nu-l ignora
Dacă fasciita plantară rămâne netratată, durerea cronică a călcâiului se poate dezvolta cu consecințe ireversibile, inclusiv cicatrizarea și îngroșarea fascii plantare la originea sa în călcâi, a spus Greaser. Ligamentul ar putea deveni, de asemenea, parțial sau complet rupt dacă o persoană cu fasciită plantară își continuă activitățile cu impact mare.
S-a constatat că unele cazuri de durere cronică a călcâiului se dezvoltă în sindromul tunelului tarsal distal, similar cu sindromul tunelului carpian la încheieturile mâinilor, în care nervii care circulă de-a lungul fundului piciorului pot fi prinși. Conform Johns Hopkins Medicine, simptomele pot include dureri de tragere, senzație de furnicături sau arsură sau amorțeală.
Picioarele sunt părți ale corpului relativ mici, care se confruntă cu presiune semnificativă și stres zilnic pentru majoritatea oamenilor, potrivit Institutului pentru Sănătate Preventivă a Piciorului. Din acest motiv, este important să vă asigurați că picioarele dvs. rămân sănătoase și să fiți conștienți de simptomele afecțiunilor piciorului, cum ar fi fasciita plantară.
Resurse aditionale:
- Ghidul Clinicii Mayo pentru fasciita plantară
- Ghidul Bibliotecii Naționale de Medicină din SUA pentru fasciita plantară
- Organizația Fasciitei Plantare
Acest articol are caracter informativ și nu este menit să ofere consultanță medicală.