Paul Sparks
0 
2938
515
Vacanța la plajă a unei femei a luat o întorsătură neașteptată când a fost lovită atât de tare la gât de un val, încât i-a rupt una dintre arterele, potrivit unui raport recent al cazului său..
Femeia în vârstă de 60 de ani, care locuiește în Irlanda, a fost în vacanță la plajă când un val de ocean a lovit-o în gât.
Curând, a început să experimenteze dureri de cap intermitente și dureri de gât, potrivit raportului, publicat pe 12 septembrie în revista BMJ Case Reports. După două săptămâni, mai avea aceste simptome, iar una dintre pleoapele ei a început să se drogheze, determinând-o să solicite îngrijiri medicale. Când medicii au examinat-o pe femeie, au observat că unul dintre elevii ei era mai mic decât celălalt. [27 Cele mai ciudate cazuri medicale]
Femeia a fost diagnosticată inițial cu sindrom Horner, care se referă la o combinație de simptome cauzate de o perturbare a unei căi nervoase de la creier la față, potrivit Clinicii Mayo.
Multe lucruri pot provoca sindromul Horner. În cazul femeii, teste imagistice ulterioare au arătat că avea „disecția arterei carotide” (CAD) în artera carotidă dreaptă. Acest lucru apare atunci când sângele se scurge într-o lacrimă în peretele arterei carotide și, pe măsură ce sângele se adună, separă straturile peretelui vasului de sânge. Artera carotidă dreaptă este una dintre cele patru artere din gât care oferă sânge creierului.
Disecția s-a întâmplat probabil, deoarece impactul valului a dus la o rupere a „vasa vasorum” sau a micilor vase de sânge din peretele arterei carotide, au scris autorii în raport..
Dr. Etimbuk Umana, medic de medicină de urgență la Spitalele Universității Galway din Irlanda, care a tratat pacientul, a spus că, înainte de cazul femeii, nu a văzut sau citit niciodată rapoarte despre un val de plajă care cauzează CAD. Dar mișcările neobișnuite ale gâtului sau traumatismul contondent la nivelul gâtului (cum ar fi traumele experimentate într-un accident auto) sunt cauzele cunoscute ale CAD, a spus el. Se estimează că traumele cauzează până la 40 la sută din cazuri de CAD, au scris autorii.
O preocupare pentru pacienții cu CAD este riscul de accident vascular cerebral; într-adevăr, starea este o cauză frecventă de accident vascular cerebral pentru persoanele sub 50 de ani, potrivit Centrului medical Cedars-Sinai din Los Angeles. Un accident vascular cerebral poate apărea dacă se formează un cheag de sânge la locul disecției vaselor de sânge și că cheagul blochează fluxul de sânge către creier.
Din acest motiv, pacienții cu CAD pot fi tratați cu medicamente anti-coagulare (cum ar fi diluatori de sânge) pentru a preveni accidentul vascular cerebral.
Dar, în cazul pacienților care au o ruptură a vaselor vasale, medicamentele anti-coagulare pot reprezenta de fapt un risc de sângerare crescută, raportul a spus.
Femeia a fost tratată inițial cu medicamente anti-coagulare, dar tratamentul a fost oprit, în parte din cauza îngrijorărilor legate de riscul de sângerare. De asemenea, femeia nu a avut semne de accident vascular cerebral sau alte probleme cerebrale.
Femeia a fost monitorizată îndeaproape și a luat Lyrica (pregabalin), un medicament utilizat pentru tratarea durerilor nervoase, pentru a ajuta la durerea ei. Șase luni mai târziu, testele au arătat că lezarea arterei s-a vindecat complet. Autorii au spus că sunt necesare mai multe studii pentru a cântări riscurile și beneficiile medicamentelor anti-coagulare pentru pacienți precum cel din acest raport.
Publicat inițial la .